Mutuelle santé orthodontie : laquelle choisir pour de meilleurs remboursements de l'orthopédie dento-faciale ?

1. Mutuelle santé orthodontie : garder le sourire face aux notes de frais
2. Mutuelle santé orthodontie : à combien s'évalue sa participation ?
3. Mutuelle santé orthodontie : les points à considérer pour bien la choisir

Mutuelle santé orthodontie : garder le sourire face aux notes de frais

Une mutuelle orthodontie est devenue nécessaire pour couvrir les frais des traitements et des appareils destinés à aligner les dents. Les dépenses sont couvertes en partie par l'assurance maladie.

Pour cela, les meilleures couvertures santé complémentaires remboursent à des taux de 300 % à 400 % du BRSS (soit plus de 1500 €/an) les soins des enfants et proposent des forfaits intéressants pour l'orthodontie adultes.

Les offres des assureurs sont à comparer sur « Comparatif-mutuelle-sante.com » qui vous éclaircit, dans la suite, sur les meilleures mutuelles spéciales soins orthodontiques.

Mutuelle santé orthodontie : pourquoi en choisir une avec des remboursements à 400 % ?

Le comparateur conseille de choisir une mutuelle orthodontie avec un remboursement à 400 % ou avec un plafond de 1000 €/an, au minimum, pour l'orthopédie dento-maxillo-faciale. Cela est pour couvrir au mieux le coût du traitement orthodontique qui s'élève en moyenne à 600 € par semestre.

Dans tous les cas, éviter des formules avec des remboursements inférieurs à 300 %.

Pourquoi ce conseil est-il important ?

La mutuelle santé orthodontie intervient en complément aux remboursements de la sécurité sociale. Ainsi, selon la limite de son plafond dédié aux actes de l'orthodontiste, deux cas peuvent se présenter :

• un remboursement suffisant
• un reste à charge plus ou moins lourd

Pour mieux comprendre, voici comment se fait le calcul pour le remboursement semestriel des soins d'orthodontie cotés « TO 90 par » une mutuelle à 300 % du tarif de convention :

• Le pourcentage indiqué inclut les 100 % de l'assurance maladie soit : 193.50 €
• La mutuelle santé rembourse : 193.50 € x 2 soit 387 €
• Vous êtes remboursé en totalité de 580.50 € (Assurance maladie + mutuelle) dans la limite de vos frais engagés
• Il vous reste à charge 600 € - 580.50 € soit 19.50 €

Toutefois, un paramètre important est négligé ; c'est celui de la variation des tarifs (En moyenne, 600 €/semestre). Ainsi, il est fréquent qu'un orthodontiste facture beaucoup plus. Par exemple, avec une mutuelle santé qui propose 400 %, le patient est couvert jusqu'à 774 €, une somme souvent exigée dans la région parisienne et les grandes villes.

D'autres frais médicaux annexes à l'orthodontie sont aussi nécessaires. Les détartrages, les radios panoramiques, etc., rendent indispensables le recours aux garanties spécifiques d'une mutuelle dentaire efficace.

La diversité des contrats rend difficile la tâche de choisir la couverture santé ; taux et plafonds évolutifs, réseaux de praticiens partenaires, etc. Dans ce cas, réalisez vos comparatifs gratuits sur « Comparatif-mutuelle-sante.com » où tout est clairement indiqué.

Mutuelle santé orthodontie : Comment reconnaître la meilleure pour rembourser l'orthopédie dento-faciale ?

Trouver à coup sur la meilleure mutuelle orthodontique nécessite d'être averti quant à certains points :

• Le mode de présentation des forfaits : le montant global pour le remboursement peut être celui d'un semestre ou d'une année. Dans ce cas, il faut faire attention à la somme réellement proposée par la mutuelle.
• La possibilité de cumuler le forfait non utilisé sur deux ou trois ans, pour vous assurer un meilleur remboursement des frais des appareils dentaires et autres traitements orthodontiques
• La valeur réelle de la somme remboursée en cas de garantie en pourcentage : il est important de calculer le montant qui peut être accordé par la formule santé en prenant en compte le taux proposé et les prises en charge de l'assurance maladie pour les différents actes
• L'âge limite pour pouvoir bénéficier de la couverture de la mutuelle : dans certains cas, l'orthodontie est remboursée par le régime de base après le 16 ème anniversaire du patient. La compagnie mutualiste ou l'assurance santé peut refuser de rembourser.
• L'existence d'un forfait spécial orthodontie adulte : seules les meilleures mutuelles remboursent les soins d'orthodontie pour les assurés de plus de 20 ans. Les forfaits proposés atteignent les 300 €/an.
• L'adaptabilité des remboursements proposés aux tarifs pratiqués dans sa zone de résidence : les honoraires des orthodontistes sont plus élevés dans les départements à fortes densités comme l'Île de France, PACA, Alsace, etc. Cela nécessite de renforcer les garanties pour mieux couvrir les soins qui coûtent plus cher dans ces régions ou de se munir d'une surcomplémentaire santé.

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