Meilleure mutuelle soins de ville : comment la choisir pour des remboursements efficaces dans les plus brefs délais ?

L'astuce pour choisir une mutuelle pour soins de ville consiste à sélectionner des garanties à partir de 150 % pour les dépassements d'honoraires des médecins et des analyses biologiques et un taux de 100 % pour les médicaments.

De plus, faire des devis personnalisés permet d'avoir au meilleur prix une mutuelle qui rembourse bien les frais médicaux de la vie courante, qui représentent plus de 26 % des dépenses médicales totales.

Dans la suite, découvrez sur « Comparatif-Mutuelle-Sante.com » plus de détails sur les mutuelles santé spéciales soins courants, des exemples de leurs garanties, avec explication de calcul, et un modèle de lettre pour demander le remboursement des frais médicaux.

Mutuelles soins de ville : que proposent les meilleures pour rembourser les frais de santé courants et comment les calculer ?

Les meilleures mutuelles pour soins de ville se distinguent par des taux élevés de  remboursements des frais médicaux contractés auprès des professionnels de santé de proximité : généralistes, spécialistes, pharmaciens, infirmiers, kinésithérapeutes, etc.

Ces taux servent au calcul du remboursement des soins de ville par rapport aux tarifs de convention de l'assurance maladie :

Selon les besoins de chaque assuré, il est judicieux de sélectionner des garanties renforcées pour les soins de ville, les plus coûteux, comme les remboursements de l'ophtalmologue, des lunettes, des produits pharmaceutiques de première nécessité, etc.

Il est également à rappeler qu'une mutuelle pour soins courants couvre une partie de l'ensemble des frais médicaux des assurés et qu'il est intéressant de lui associer les garanties d'une bonne :

• Mutuelle hospitalisation : les soins hospitaliers représentent 45 % des dépenses de santé ce qui nécessitent de prévoir une formule santé avec des garanties renforcées ou une mutuelle hospitalisation seule pour les assurés ayant de faibles besoins de santé
• Mutuelle spéciale maternité : outre ses remboursements intéressants du gynécologue, elle propose des garanties intéressantes dédiées à la grossesse et à l'accouchement ainsi qu'aux frais non pris en charge par la sécurité sociale.

Ainsi, bénéficier des meilleurs remboursements passe par le choix d'une mutuelle efficace pour soins de ville. Néanmoins, une telle formule santé devient plus avantageuse avec des cotisations moins chères. Dans ce cas, demandez vos devis gratuits sur « Comparatif-mutuelle-sante.com ».

Pour encore plus d'économies, il est aussi conseillé de donner la priorité aux médecins adhérents au Contrat d'Accès aux Soins (CAS) qui ne pratiquent pas les dépassements d'honoraires dans le respect du parcours de soins.

Il est également recommandé de faire usage de la carte de la mutuelle pour profiter du service de tiers payant et être dispensé de l'avance de frais. Quant à la carte vitale elle permet d'être remboursé dans les meilleurs délais.

Mutuelle soins de ville : quand lui adresser la demande de remboursement et quel modèle de lettre type utiliser ?

La majorité des mutuelle santé pour médecines de ville se basent sur la télétransmission des feuilles de soins pour rembourser les dépenses médicales de leurs adhérents.

Toutefois, il arrive qu'un assuré ait besoin d'adresser à sa mutuelle une lettre de demande de remboursement pour :

• contester un manque ou un retard dans les délais de remboursement
• transmettre le bordereau de la sécurité sociale dans le cas où elle n'est pas reliée au système national de télétransmission des données (Noémie)
• demander le remboursement de certaines médecines douces, comme l'ostéopathie, qui ne sont pas prises en charge par l'assurance maladie
• communiquer la feuille de soins papier et le double de l'ordonnance si l'assuré refuse de remplacer un médicament prescrit par un autre générique.

Dans ces cas, le modèle du courrier type à envoyer à la mutuelle est le suivant :

La lettre de demande de remboursement adressée à la mutuelle santé peut concerner tous les frais médicaux (dentaire, optique, hospitalisation) et non seulement les soins de ville.

Dans ce sens et afin d'éviter tout retard de remboursement, le mieux, est de privilégier le choix d'une mutuelle santé sans délais de carence à l'instar des offres proposées par les partenaires à « Comparatif-mutuelle-sante.com ».

Une comparaison en ligne vous permet de choisir une formule fiable pour le remboursement de vos soins médicaux, y compris les plus coûteux sans dépasser le délai des 48 heures.